医院年7月19日完成首例脑梗死患者静脉溶栓治疗。病情经过:患者老年女性,64岁,于年7月19日07:00许出现“突发失语、肢体活动障碍”,于年7月19日09:40左右到急诊科就诊,经医生初步体格检查,完善急诊头颅CT后考虑脑卒中,于10:00由急诊科医师护送患者转入内二科进一步治疗。患者入院查体:轮椅推入,神志清楚,运动性失语,双侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅱ级,病理征未引出。急诊头颅CT虽未见出血,医师结合患者病史、临床表现考虑为急性缺血性脑卒中,NIHSS评分8分,有明确溶栓适应症,无相对及绝对禁忌症,取得家属知情同意后,于10:30分给予溶栓剂静脉溶栓,11:00溶栓完成,患者能简单对答,口齿稍有含糊,四肢肌力Ⅳ级,NIHSS评分4分,24小时后复查头颅CT提示脑干急性期脑梗死。
患者发病时间已经3.5小时,超过脑卒中救治*金1小时,到院后DNT时间50分钟(入院溶栓时间要小于60分钟),溶栓治疗后患者临床表现明显好转,暂无加重表现,无梗死后出血,成功挽救患者大多数脑细胞,能大幅减少患者死亡和致残的风险,提高患者生存质量,减少家庭和社会的负担。脑梗死的规范化治疗对保障群众的生命健康有积极的作用。
脑出血、脑梗死等脑卒中疾病,是我国居民疾病死亡第一位原因,心脑血管疾病死亡达.44/10万,具有高复发、高致残、高死亡的特点,我国也是脑血管病负担最重的国家之一,死亡率是北美的5倍。如何快速识别脑卒中是要对人群大众,包括机关、社区,老人、孩子、公务人员、社会人员进行健康知识的宣传和教育,使之在第一时间能快速的识别脑卒中的发生,及时送医。请牢记""口诀:"1"代表不对称的脸;"2"代表两只手臂平行举起,是否有单侧无力;"0"代表聆听讲话是否清晰,表达是否困难。
医院于年开始脑卒中中心建设工作,建设一个管理高效、合作紧密的卒中救治团队需要多部门积极协调、多学科合作、科学的流程、合理的设置,我们将以积极的态度和认真负责的精神做好卒中中心建设,为人民群众的健康保驾护航。
沧医院
年7月21日
诊查患者
溶栓术后病情恢复
溶栓治疗药物
溶栓术后病情恢复
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