脑梗死脑梗死是指脑局部供血障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死、软化,从而产生相应脑功能缺损症状的综合征,又称缺血性脑卒中是临床上常见的神经系统疾病,其发病率及致残率均较高,除临床治疗外,在早期的康复训练对促进患者神经、肢体运动功能恢复十分重要,但以往的传统康复训练多为康复师主导的被动运动,导致患者主动训练意识较差,缺乏主动训练,故对提高患者锻炼依从性、运动及平衡功能的作用不大。据湖南能手科技了解,主动运动通过鼓励患者主动参与或主动行肌肉收缩、肢体运动训练,从而达到康复治疗的目的,其可能会进一步提高患者的功能锻炼依从性和运动功能等。
具体训练方法:
(1)肌力3级时:肩关节运动:嘱患者仰卧,双手交叉握手,由健侧手带动患侧手上举90°,当双手举过头顶时,再由健侧手带动患侧手行左右缓慢移动;肘关节运动:嘱患者仰卧,双手交叉握手,由健侧手带动患侧手上举至90°后向前额行屈肘运动,再缓慢返回至伸肘。髋关节运动:伸直健侧膝关节,带动患侧下肢行上下抬起运动
(2)肌力3级时:坐起训练:嘱患者向健侧翻身,双腿垂于床边,由健侧上肢承担主要坐起的动力;站起训练:嘱患者双脚与肩同宽,双手交叉握手充分向前伸展,身体稍向前倾,将重心移至双脚,抬臀,缓慢伸展膝关节和髋关节站起。行走训练:患者可先借助助行器行三点负重行走,行走时遵循先助行器,再患侧下肢,最后健侧下肢的顺序。
(3)肌力≥4级时:上肢主动控制能力训练:嘱患者仰卧,双手交叉握手,上举至90°并维持一段时间;嘱患者患侧手行抓取、转移物品及倒水等康复训练,同时还可通过剪纸、画画等对患者双手的协作能力进行训练。日常生活的康复训练:嘱患者患侧手行握勺吃饭、穿衣修饰等训练。
同时脑梗死患者的日常饮食应以营养丰富易消化、饮食清淡为原则。对于出现吞咽困难、饮水呛咳的患者,注意给予流质饮食,且需家属小心喂食。治疗期间需要给予低盐、低脂饮食,如有吞咽困难、饮水呛咳时,可给予糊状流质或半流质食物,小口慢慢喂食,必要时给予鼻饲流质。