小脑梗死

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经常自言自语也是阿尔茨海默病的征兆小脑萎 [复制链接]

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提到阿尔茨海默病

大家首先想到的就是记忆力减退

可有观众发来信息向我们询问

总爱唠叨是阿尔茨海默病的征兆吗?

爱唠叨是阿尔茨海默病的小苗头?

当然不是之前我们提到了阿尔茨海默病的主要临床症状就是记忆的减退和认知功能下降其实还包括另外一个非常重要的功能就是语言表达和理解功能明显下降患者可能听不懂别人说的话也不能对别人说的话进行正常的反馈甚至不能正常叫出物体的名字这种叫命名性障碍给别人的感觉就是一直在叨叨但别人又听不懂

我妈经常自言自语,比如今天要是跟谁吵架了,就会自己一边干活,一边自言自语重新模拟一边。但这个毛病也好几十年了,这样的是自言自语是早期阿尔茨海默病的前兆吗?

阿尔茨海默病患者语言障碍表现为很难说清楚一件事情他的语言通常是一些没有意义的复述词不达意有时候很难说出他想表达的物体的名字这跟平时的唠叨是不一样的唠叨其实是有一定逻辑性的是合理的但是阿尔茨海默病患者的唠叨通常没有什么含义所以两者是有区别的这个跟自言自语的还不太一样

婴儿小玩具也能自测阿尔茨海默病?

这个游戏可能对于阿尔茨海默病的老人来讲有点偏难了这个游戏叫汉诺塔在培养小孩的智力发展过程中都会做这样简单的游戏其实这类益智类的游戏还有很多比如大家小时候都玩过的华容道在玩益智类游戏的过程中考验了认知能力和执行能力玩之前要知道理解游戏规则在脑袋里规划然后按照规划去执行这也叫执行能力

执行能力的下降包括

原来会穿衣服现在不能穿衣服了

以前会烤蛋糕现在不知道怎么烤了

也就是本应该会做的事情

现在都不会做了或者忘记了

这些都是认知功能里

执行功能下降的表现

那就要警惕有阿尔茨海默病发生的可能了

像小脑萎缩也容易出现语言不清和记忆力减退,那如何区别阿尔茨海默病和小脑萎缩呢?

实际上小脑萎缩是个非常不准确的概念老百姓说的脑萎缩更多的指的是痴呆把脑萎缩作为痴呆的代言词了脑萎缩是阿尔茨海默病的影像学表现所以不能说阿尔茨海默病就等于脑萎缩应该说阿尔茨海默病患者在影像学上可能表现为脑萎缩

我爷爷患有阿尔茨海默病,但时好时坏,有的时候就记得我,有的时候就不记得我,这又是为什么呢?

阿尔茨海默病实际上是认知功能逐渐退化越来越严重的状态在疾病发展的过程里可能会出现阶段性反复比如他可能今天记得他的家人明天可能就不记得了最终他可能会把自己都忘了阿尔茨海默病患者的脑容积是要减少的有的人脑细胞会坏死的还有的时候这两种情况也会交织在一起

打麻将玩游戏能预防阿尔茨海默病?

提倡大家尤其是老年朋友一定要多动脑多动手去进行一些认知功能的训练和强化目的是尽可能的推迟阿尔茨海默病的发生和延缓自然的生理衰退当然也不能通过某一个游戏功能的障碍就判断是阿尔茨海默病但是在日常生活当中多做一些益智类的健脑小游戏对于防止出现脑功能下降肯定是有帮助的还有的人说什么年轻的时候用脑过度了老年的时候阿尔茨海默病的风险会更高这个是不靠谱的研究发现受教育的程度和用脑程度与阿尔茨海默病的发生有一定的关系受教育的程度越高相对来说得阿尔茨海默病的风险可能会降低但不等于用了脑就一定不会得这位打麻将的奶奶患有阿尔茨海默病连自己是谁多大年纪都不记得但就记得打麻将首先并不提倡通过打麻将来预防阿尔茨海默病对于一部分老年人尤其是认知功能有障碍的人可以适当的做一些脑力活动比如说打麻将打牌下象棋在这个过程里可以进行认知功能的锻炼来防止疾病发展的速度但是打麻将要一分为二的看因为在打麻将的过程中要记牌也要算一下赢牌这对老人确实有好处可有的人打麻将心情会大起大落可能会因为这种情绪上的变化继发血压的问题反而增加了脑血管疾病的发生风险所以凡事都要适度

赵冬雪

中国医院神经内科

副教授副主任医师硕士生导师医学博士

出诊时间:医院南湖院区

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