什么叫短暂性脑缺血发作呢
短暂性缺血发作俗称“小卒中”,是指由于脑或视网膜局灶性缺血所致的不伴急性梗死的短暂性神经功能缺损发作。
临床症状一般多在1~2小时内恢复,不遗留神经功能缺损症状和体征,且影像学上没有急性脑梗死的证据。
短暂性脑缺血发作可出现一侧肢体麻木、无力以及失语,多有反复发作的病史,严重时可并发脑梗死、脑栓塞,应尽早治疗。
疾病分类
颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
主要由于颈内动脉血管发生缺血引起患者出现肢体单瘫、偏瘫和面瘫,病变对侧单肢或偏身麻木等。
椎基底动脉系统短暂性缺血发作
由于后循环血管缺血引起眩晕、恶心和呕吐等。
高发人群
需要做的检查
血管造影:MRA和CTA是无创性血管成像技术,可以初步了解脑部血管狭窄等情况。DSA检查是评估颅内外血管病变最为准确的诊断方法。
心电图及超声心动图(有助于判断是否有心源性栓子的可能);
颈动脉超声;常规生化等。
药物治疗
抗血小板聚集药物抗凝药物钙拮抗剂中医中药
手术治疗
颈动脉内膜切除术(CEA)
针对颈动脉有重度狭窄(50%~99%)的患者。
动脉血管成形术(PTA)
针对症状性颅内大动脉粥样硬化重度狭窄(70%~99%)的患者。
预防措施
发现存在血管重度狭窄,择期进行手术治疗。
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