90后也被中风盯上了炎炎夏日,莫将中风 [复制链接]

近日，家住湖南常德地区26岁的车先生进食后突然出现头晕不适，自觉周围物品、房子均在旋转，不敢睁眼，闭眼症状减轻，伴有恶心呕吐、行走不稳，行走时向左侧倾斜。

在当地诊所就诊，未行特殊化验检查，考虑中暑，输液治疗后症状稍有减轻。但次晨头晕加重，需扶走，转诊至医院，急诊完善头部核磁后诊断为“左侧小脑半球、延髓急性脑梗死灶”。患者知道此结果后也是吓一跳，难怪中暑这么厉害，原来是中风了。

为进一步揪出发病原凶，医生决定行全脑血管造影术。果然术后发现血管有问题，双侧颈内动脉末端闭塞，可见毛细血管增生，当时考虑患者血管病变为烟雾病。找到病因后，经过积极治疗，车先生恢复良好。

车先生以及家人均表示不解，车先生26岁正当壮年，既无吸烟、喝酒等不良嗜好，又无高血压病、糖尿病、冠心病、高血脂等病史，怎么会突发中风？其中风元凶就是烟雾病。

烟雾病又称脑底异常血管网病，是以脑血管造影发现双侧颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部严重狭窄或闭塞，颅底软脑膜、穿通动脉等小血管代偿增生形成脑底异常血管网为特征的一种慢性闭塞性疾病。

因为在血管造影中，脑底的异常血管形状与吸烟时吐出的烟雾相似，所以又称烟雾病。烟雾病可发生在儿童到成人的任何年龄阶段，以儿童和青少年多见。在我国，以男性青壮年为主，主要表现为缺血性和出血性两组症状。

人们普遍认为，缺血性脑卒中是老年人的疾病，但近年来，青年缺血性脑卒中的发病呈逐年上升的趋势，国内报道的青年卒中占所有卒中的13.44%。青年缺血性卒中的病因更为复杂，除去传统的危险因素外，常见的主要原因包括：心源性栓塞、血液成分异常、脑血管痉挛、炎症性动脉病变、烟雾病等。

烟雾病该怎么治疗？应根据评估之后再选择：

1.侧支循环很好，没有症状，可以不用任何治疗，正常生活、工作就可以；

2.如果有缺血发作（包括TIA、脑卒中）可能考虑做外科搭桥手术，或者颞肌巾敷手术；

3.如果有出血性卒中（大部分为脑室出血）就需要积极手术预防再次出血。