白癜风中西医结合会诊 http://m.39.net/disease/a_5788619.html本文由赵厚睿老讲授，学生丁佳佳，姜瑞整理而成大家好！我们今天讲一讲中医如何治疗脑梗。脑梗在西医来说是指脑缺血或脑出血引起的中风偏瘫，中医认为脑梗属于中风的范畴，中医统一当做中风来治的。中风一般人都知道，它得了之后就会出现偏瘫，出现半身不遂。所谓半身不遂，是指左半身或右半身的肢体活动障碍，还有的伴随口眼歪斜。一般来说，偏瘫的那一侧，就是病变的一侧。中医对于这个问题认识是“不通则痛”，或者说“不通则病”。经络不通，所以气血就流通不畅，导致病变一侧的肢体不能被气血所濡养，久而久之，就偏瘫了。古人也知道是大脑的问题，只不过他们将大脑和这个五脏六腑联系在一起了。因为五脏六腑的功能和大脑的功能是联系在一起的，所以分析这个疾病的时候是常常联系五脏来说明大脑的功能。比如说偏瘫了之后，有的时候会出现腿抽筋，会出现手抖，中医认为抖动就叫“风”这，是“肝风内动”导致的。那“肝风内动“的原因有什么呢？有的人是年龄大了肾虚引起的，因为肾精是储藏在肾中，也就是小腹部，也藏在肾所主的骨髓当中，肾主骨。也藏在脑髓当中，因为脑也是骨，脑袋里面是骨髓。所以肾精不足的人骨髓不足，肾中小腹的精气不足，脑髓也不足。不足之后就引起肝血不足，因为精和血是互化的。现代医学也证实了中医的这个认识是正确的。现代医学认为血是由骨髓造血而完成的，红骨髓造血。所以肾主骨髓，然后生血。《*帝内经》上叫“髓生肝”，其实就是精生血的意思，肾藏精水，肝藏血，那就是肾水生肝木。所以说肾精不足会导致肝风内动，这是最常见的，老年人就特别容易得这个病，特别是肾精亏虚的人。还有肝本身有问题的人，平时气急躁，焦虑，这种人容易出现肝阳上亢而化风。还有“心肾不交”的人，何为“心肾不交”？在中医的理论中，心属火，肾属水，两脏互相作用，互相制约，以维持正常的生理活动。肾中真阳上升，能温养心火，心火能制肾水泛滥而助真阳，肾水又能制心火，使不致过亢而益心阴。这称为心肾相交，或者叫水火相济。阴平阳秘，阴阳平衡，达到一个平衡的
健康状态。“心肾不交”就是正常的生理功能遭到破坏，心火不能制约肾水，肾水不能制约心火，导致心火上亢，心火亢动的时候会引动肝风内动，会引动大脑的抽风，抽筋。还有很多原因我们也要考虑，比如说胃火亢盛往上冲引动了肝风，还有阳虚生风，像肾阳虚，肝阳虚也容易引动虚风。我们不一一列举了，基本上五脏六腑都有可能遇到。那我就说一下，我们经常是怎么去考虑吧。治疗的时候是怎么考虑呢？首先，是要根据病人的临床表现，除了偏瘫以外，还有很多很多的表现，根据症状表现来区分到底属于哪个脏腑的病变，以及病变的性质是什么？比如说，中风偏瘫了之后，脉象特别的弦紧有力，幅度也很大，同时出现面红、舌红、嘴唇红，脾气暴躁，烦躁不安，容易失眠或者做噩梦的症状，这种情况是肝的实火症，要从肝来着手。这个是要搜索很多四诊的信息来综合分析判断的，这就是中医的一个思维。因为讲的内容很多，我就将我经常见到的几种类型跟大家讲讲，如果按照教科书全面地讲的话，那大家还不如去翻教科书。我就按照我见过的、治过的这些案例大概地总结一下，也不是面面俱到，仅供参考。中风偏瘫，有一种说法是，在三个月以内治疗效果比较好，如果超过三个月以上的话，那治疗效果就很不好，就很难起效果，这个有道理，但不是绝对的。中医治疗时要辨阴阳，重视患者阳气的多少。如果这个人舌质淡胖，有齿痕，特别是淡润，就是淡白而润滑，舌面上有水分，舌苔可厚可薄，但是一定有水分。这种情况，可以判断为与阳虚水湿有关系。脉象多数沉按的时候是软弱无力的，或者是尺脉、关脉，以尺脉为主，兼以参考关脉。如果沉按、重按无力的话，那就是阳气虚损，然后导致的虚风内动。这种情况显然是要以温阳补气为主。一般还会见到大便稀溏，不太喜欢喝凉水或冷水，甚至于有些怕冷，这是脾阳虚的表现。或者腰腿比较冷，夜尿频多，明显的记忆力下降，这是肾阳虚的表现。中医讲的阳虚特别
