脑梗死，又称缺血性脑卒中，是目前致死率、致残率最高的一类疾病。静脉溶栓是目前国内外缺血性脑血管疾病诊疗指南公认的治疗急性脑梗死的首选方法，可以使堵塞的脑血管迅速再通，使患者的偏瘫、失语等症状迅速好转，降低患者的致死率、致残率。
但是溶栓治疗有“时间窗”要求，必须在3-4.5小时内进行，就是所谓“时间就是大脑”，这就要求诊疗救治团队，要在患者发病后4.5小时内开始使用溶栓药物，而且实行溶栓越早，取得的疗效就越好。
医院神经内科
宿迁市医院脑卒中绿色通道顺畅，有一支24小时待命脑卒中诊治应急小分队，可以在最短的时间内实施静脉溶栓及动脉取栓治疗。
神经内科主任荣维君亲自主抓，卒中应急小组成员团结协作，在急诊科、影像科、检验科、导管室等兄弟科室的大力支持下，通过“绿色通道”为脑梗死患者进行溶栓治疗，取得了显著疗效。
一旦疑似急医院，由首诊医生初步判断后，立即启动“绿色通道”，最大限度地缩短救治时间，最大程度地提高急性脑梗死患者的临床疗效，降低致残率和死亡率。
阿替普酶（R-tpa）是目前神经内科指南推荐静脉溶栓治疗的首选药物，基本上替代了传统的尿激酶，具有治疗效果好，出血并发症少等优点。近日来，我院神经内科为3位急性脑梗死患者成功地使用了阿替普酶，取得很好的治疗效果。
典型病例
1、患者张先生，61岁，主因意识障碍伴右侧肢体无力1小时入院，查体：意识模糊，言语不利，双眼右侧凝视麻痹，右侧肢体肌力、肌张力低下，诊断为急性脑梗死。给予阿替普酶溶栓治疗，溶栓结束后患者神志清楚，四肢肌力及肌张力正常。
2、患者王先生，72岁，有高血压病史，主因右侧肢体无力2小时入院，查体：神志清晰，言语欠流利，右侧肢体不能抬举，查CT后诊断为急性脑梗死。给予阿替普酶溶栓治疗，溶栓结束后患者神志清楚，肢体恢复正常。
3、患者刘女士，54岁，有糖尿病史5年，主因左侧肢体无力4小时入院，病情进行性加重，入院查左侧肢体完全瘫痪，查完CT后立即静脉使用阿替普酶，用完药物半小时后患者肢体能抬举，但好转1小时后肢体无力再次加重。荣维君主任立刻决策给患者行急诊全脑血管造影并成功取栓，患者第二天能下床行走。
学会识别脑中风！
1.会识别脑中风，熟记“中风”就是：
看“1”张脸：脸上是否出现不对称、口角歪斜的表现；
查“2”只胳膊：同时平行举起两只胳膊，是否会出现单侧无力；
“0”（聆）听语言：是否言语不清，表达困难；
2.“口角歪斜是中风的典型症状，发生率可达80%至90%。”荣主任强调，不要有侥幸心理，一旦出现口角歪斜、手臂单侧无力、语言困难等任一症状，都应该立即拨打急救，避免造成院前延误，医院进行规范救治。
3.“时间就是大脑”。急救*金3小时，每耽搁一分钟就会有万神经细胞死亡，荣维君主任特别强调，“治疗脑卒中，尤其是脑梗死，最主要的两个关键词就是时间和技术，一定要在第一时间送到具有医院，避免在转院环节上耽误时间。”
4.脑卒中的危险因素：高血压、糖尿病、房颤、吸烟、酗酒、高血脂、肥胖、运动少、有卒中家族史；有上述因素的人群一定要重视预防。
医院小课堂：
什么是溶栓治疗？
静脉溶栓治疗就是使用溶栓药物把堵在脑血管里的血栓溶解掉，使有闭塞的血管再通，及时恢复供血，减少缺血脑组织坏死。
专家名片
荣维君
科室主任主任医师
联系方式：
年毕业于山东医科大学毕业，临床医学专业，主任医师，先医院神经内科任病区主任。同时兼任神经重症监护病房副主任，掌管着神经重症病人的治疗及管理工作。在从事神经内科的常见病，多发病及疑难病研究与治疗的同时，积极开展了神经介入治疗的工作，近10多年以来开展全脑血管造影术，动脉溶栓术，颅内外血管支架置入术，动脉取栓术0余例。同时擅长动脉瘤，动静脉瘘及脑血管畸形诊断及栓塞治疗，同时擅长静脉窦狭窄性疾病的诊断及支架置入治疗，年8月正式加入我院神经内科，以后的工作中正常开展缺血性血管病介入治疗的同时，也开展动脉瘤及血管畸形等出血性疾病的治疗。在脑血管病治疗方面在宿迁处于领先水平。
程鸿鸣
主任医师
联系方式：
宿迁市医学会神经专业委员会委员。毕业于徐州医学院临床专业，分别于、、年到徐州医学院附院、南京医科大学研究生班、医院进修深造各一年。从事神经内科疾病的临床诊治近30年，擅长脑血管疾病的诊治，尤其是急性脑梗死的早期静脉溶栓治疗，重症脑卒中的急救处理；擅长临床常见的各种头痛头晕、眩晕的临床诊治；对癫痫，神经肌肉疾病，神经变性病，运动障碍疾病的临床诊断治疗经验丰富。曾在国家级、省级杂志发表论文十余篇。
孙为生
副主任医师
联系方式：
宿迁市医学会神经专业副主任委员。年毕业于南京医学院，后从事神经内科工作。0年在医院进修一年。多次参加脑血管病、癫痫、脑出血微创穿刺引流等学习班；在宿迁地区率先开展急性脑梗死的溶栓治疗。擅长脑血管病、脑炎及各种头痛等神经科疾病的诊治，在省级以上杂志发表论文十余篇。
石郁喜
高年资主治医师
联系方式：
硕士研究生。5年毕业于江苏大学医学院临床专业，从事神经内科工作十年余，年在医院进修一年，对脑血管病的系统规范治疗及神经内科的急危重疾病抢救有着丰富经验。
让老百姓看的好病看的起病看放心病！
急救丨服务
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