小脑梗死

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TUhjnbcbe - 2023/6/22 20:57:00
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脑梗可分为缺血性脑梗和出血性脑梗。

缺血性脑梗塞:又称脑血栓形成,是指因脑部供血不足而导致脑细胞坏死,其特点为发病突然,病程较短,临床症状较轻,主要表现为偏瘫、偏身感觉障碍和失语等症状。多见于50岁以上的中老年人。随着年龄的增长,发病率逐渐增加。患者发病前1-2周常有高血压、高血脂等疾病史。

出血性脑梗塞:又称脑出血、脑溢血,是指因脑部血液供应障碍、缺血、缺氧所引起的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

脑梗死的预防和治疗

控制血压:高血压是缺血性脑血管病的主要危险因素,降低血压可降低脑梗死的发病率和死亡率。因此,预防脑梗死首先要控制好血压。

防治心律失常:房颤是缺血性脑血管病最常见的心律失常之一。有研究显示房颤患者脑卒中发病风险比无房颤患者高3-4倍,因此,防治房颤可降低缺血性脑血管病的发病风险。

控制血糖:糖尿病是缺血性脑卒中最常见的危险因素之一。

糖尿病患者应积极控制血糖。对于血糖控制不佳、糖尿病病程较长或合并有其他代谢综合征的患者,应及时调整用药方案。

防治血栓:血液中的血栓是脑梗死最主要的危险因素,如颈动脉粥样硬化、下肢动脉硬化闭塞症等。因此,预防血栓是预防脑梗死最主要的措施之一。

防治高脂血症可引起血液粘稠度增加,促进动脉粥样硬化形成,导致脑梗死。

积极治疗并发症:对于缺血性脑卒中的患者,应积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症和冠心病等慢性疾病;对于出血性脑卒中的患者,应积极治疗出血性脑卒中。

定期体检:40岁以上人群应每年至少筛查1次颈动脉超声和/或血清血脂;对于有缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作家族史者,应每3-5年筛查1次。

避免过度劳累:长期过度劳累是脑梗死的重要危险因素。

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