聊城市第二人民院神经内科VIP病区
无
症
状
卒
中
无症状脑梗死？
SPORTSMEET
随着生活水平的提高，
脑梗死的发病率也随之增加，
我国每年有万人新发脑梗死，
其中2/3人致残或致死，yue
严重影响患者的生活质量。
什么是无症状脑梗死？
无症状脑梗死是脑梗死的特殊类型，是指患者没有明确的脑卒中或TIA的既往病史，但在头颅CT或MRI检查发现有与脑血管分布一致的脑梗死或脑软化灶，而临床上没有与病灶相关的神经功能缺损的症状和体征，仅在影像学检查时发现。研究发现，在健康人群中约有1/3的人发生无症状脑梗死。在无症状脑梗死中，约90%为腔隙性脑梗死，约为10%为直径≥15mm的皮质或皮下脑梗死。
哪些症状可以引起脑梗死呢？
常见因素
01
高血压
高血压在所有危险因素中占首位。高血压可以引起小动脉硬化，早期小动脉管壁的中层平滑肌细胞增生，而后中层及内膜出现胶原纤维增生及玻璃样变，并有玻璃样物质沉积，因此，管壁逐渐变厚，官腔逐渐变狭窄至闭塞。
02
糖尿病
糖尿病使血糖浓度增高，使血液粘稠度增加，糖尿病患者红细胞变性能力下降，在血液粘稠度增高的情况下易形成微小凝聚物，引起毛细血管闭塞。同时糖尿病引起体内血糖、血脂及氨基酸的代谢紊乱，可加重高血压、冠心病的危险程度，并促使脑微小血管内膜病变引起微小的深在部位的梗死。
03
脂代谢异常
高脂血症易引起动脉粥样硬化，进而引起脑部小动脉管腔狭窄，加之老年患者血管弹性较弱，血流减慢，易形成微小栓子，导致脑梗死。
04
颈动脉粥样硬化
颈动脉粥样硬化斑块是无症状性脑梗死的独立危险因素，即使无高血压，如有中至重度粥样斑块形成，仍有很大可能发生无症状性脑梗死。
05
高同型半胱氨酸血症
高同型半胱氨酸血症是无症状性脑梗死独立的危险因素，高同型半胱氨酸水平升高可能直接引起终末小动脉或穿支动脉内皮细胞损伤或引起内皮炎症反应而导致腔隙性脑梗死的发生。
06
年龄
年龄是引起无症状性脑梗死的独立危险因素，老年无症状性脑梗死发病率较高，发病率随着年龄的增加而增高。
如何预防无症状脑梗死？
保持足够的休息时间
积极治疗高血压、糖尿病等疾病
饮食宜清淡，低盐、低脂、低热量为主
保持心情愉快
脑康健 爱相随
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