6月20日14时,一名62岁男性患者由家属紧急送入综合急诊科,接诊医生王立俊在详细的询问病史并进行相关查体后了解到,大约2小时前,刘某突然出现言语不利,右侧肢体偏瘫、肌力4级,结合病史,高度怀疑脑梗死,立即启动急诊绿色通道,并通知神经内科溶栓小组会诊,医护人员陪同患者10分钟内完成了头颅CT检查,排除了脑出血的可能,同时抽取血液做相关化验。
业务院长刘颖及神经内科小组成员徐红、刘洋、李培育、石蕊在听取接诊医生汇报病情后,确诊患者处于急性脑梗死超急性期,在逐一排除溶栓禁忌症并完善相关检查后,立即决定为患者实施静脉溶栓术。患者病情逐渐加重,在征得家属同意后,全科人员争分夺秒,通力合作,于14时50分开始阿替普酶溶栓治疗,溶栓小组成员对患者生命体征、意识状态、神经功能进行严密观察。15时50分,溶栓顺利完成。用药后,患者言语渐清晰,右侧肢体活动自如,溶栓治疗效果立即显现。目前该患者生命体征平稳,言语流利,右侧肢体功能恢复正常、肌力5级。患者及家属激动地说:“生病是不幸的,但是幸运的是不医院得到了及时有效的治疗,恢复了健康,而且还省了好多钱。医院,路程远,往往会错过最佳的溶栓时间,对于我们新农合患者,报销比例还特别低,医院医护人员精湛的技术和高尚的医德。”
溶栓是超急性期脑梗死患者治疗的重要手段,能够显著降低脑梗死患者的病死率和致残率,我院急诊科与神经内科于5月份组建“急诊脑卒中单元”,并于5月30日被沈阳市卫计委确定医院,成为沈阳市25家急性脑医院之一,也是沈北地区唯一一家医院。急诊科与神经内科医护人员紧密配合、通力合作,为急性脑梗死患者能够得到及时、有效的治疗提供了保障。
关于“脑梗死”的那些事儿
据了解,目前脑梗死在我国中老年人群中发病率日益增高,其强大的致死率和致残率使许多家庭愁云满布,痛苦不堪,有的生命不保,有的长期卧床,有的行走困难,生活难以自理等,给家庭和社会带来了沉重的负担。脑梗死的严重性主要取决于脑组织缺血缺氧持续时间以及梗死的严重程度。溶栓治疗可使缺血脑组织血流迅速恢复,降低临床死亡率及致残率,使无数家庭喜笑颜开,破镜重圆。正所谓:治病救人吾辈先,分秒必争似火箭。虽非医中小神仙,也愿谱写道济篇。
(徐主任)
(李医生)
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