一面锦旗
一张海报式感谢信
一句句诚挚的话语
一声声温暖的“谢谢”
都在诉说着感人的情怀
见证着浓浓的医患情
今年5月份，一位80岁高龄的患者王奶奶因痰多、气促、持续高热被紧急转入我院ICU，经检查后被诊断为“肺部感染、呼吸衰竭、感染性休克，Ⅲ度压疮”；患者同时还伴有脑梗死后遗症，吞咽困难，四肢瘫痪，意识不清，其中最为严重的是骶尾部有面积达15*20cm的严重压疮，深度达到3cm，局部组织发黑（已坏死）伴有渗液，压疮部位腐肉甚至已经损坏到接近骨头。
王奶奶的主管医生王瑜在给她做了详细的检查后，首先给予了抗感染及血管活性药物维持血压等治疗，而摆在医生们面前最为棘手的问题就是患者大面积的压疮，因为如果疮面的情况再继续加重就会有严重感染的风险。所以，针对患者的病情及身体状况，王医生在给王奶奶进行肺部抗感染治疗的同时，重点对其严重压疮的问题也整理了详细的治疗和护理方案。
但是，压疮的创面是一个长期愈合的过程，加上患者本身无意识无法自主翻身，营养状况差，压疮情况又比较严重，虽然我们的医护人员每天定时温水清洗皮肤溃烂处的污渍、定时清创换药，每2小时进行一次翻身变换卧位，但治疗效果一直欠佳，压疮的情况并没有特别显著的好转。在与ICU主任、患者家属们进一步探讨商议后，王医生最终决定通过引进负压封闭引流术来为王奶奶进行治疗，再结合精准护理，加强营养支持等。
终于，经过大家两三个月的努力，王奶奶的严重压疮终于逐渐好转，慢慢长出了新鲜的肉芽组织，溃烂的面积也越来越小。在治疗期间，王医生每天都会数次到床边探望，与护工反复沟通注意事项，讲解和叮嘱日常护理饮食等要点；对于家属的担忧和提出的问题也一一解释与沟通，用耐心与细心不断缓解他们焦急的心情。看着王奶奶一天天的好转，她的儿子亲自送来了感谢信和锦旗，竖起大拇指连连称赞：“这里的医生和护士都特别好，人好技术好，耐心细致，医院，我们都很放心！”
（以下图片可能会引起不适）
刚收治时
治疗后
压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，各种类型瘫痪、年老体弱如长期卧床或因疾病而制动均可导致皮肤受压和压疮。一旦发生压疮，不仅增加患者的痛苦，增加感染的几率，甚至还可能引起败血症危及生命。
重症监护室（ICU）收治的一般都是急危重症患者，大部分患者都需要建立人工气道，镇静镇痛，RASS评分-1，需约束性保护，不能自主翻身全靠人工看护，所以针对压疮的预防对医护人员和护工来说都具有极大的挑战性。我院ICU现有患者30余人，护工在医护人员的指导下都是对患者24小时进行监护管理；科室非常重视医护人员对于压疮专业化的认知与治疗，定期对医护人员及护工进行培训和学习，提高大家的风险意识，旨在更好地促进患者的康复，减轻患者痛苦，提高患者满意度，实现优质护理。
专家简介
徐云祥副主任医师
医院重症医学科(ICU)主任
擅长：
各种重危病人的抢救，如严重感染、ARDS、脏器功能衰竭、各种重症中*、心肺脑复苏、严重创伤等；擅长危重病人的脏器功能支持、抗生素应用、各项抢救及监测技术，如IABP、ECMO、机械通气、血液净化技术、纤维支气管镜治疗、漂浮导管、PiCCO、Vigileo等；
擅长各类重大手术及器官移植术后患者的管理。尤其对重症患者肠内肠外营养支持、徒手盲法鼻肠管置管具有独到研究。
End
联系我们：
-
医院