（本个案已发表，详见文末）
急会诊，值班医生介绍说，这是一名4岁女孩，因“发热伴频繁抽搐半天”入观察室，病程第2天出现意识水平下降。患儿既往发育迟缓，2岁独行。无流感疫苗接种史。来院后经rRT-PCR检测确诊甲型流感。临床生化显示血ALT、AST、LDH、AQP4-Ab异常增高，腰椎穿刺脑脊液测压，压力达mmH2O，脑脊液生化及常规指标正常。头颅MRI检查，结果提示存在第四脑室孔闭塞综合征（非交通性脑积水），即Dandy-Walker畸形。临床诊断：Dandy-Walker畸形并流感相关性脑病（IAE）。患儿状态各项生命指征平稳，给予奥司他韦治疗。
病历简要概述
4岁女童，发热伴频繁抽搐半天来诊，病程第2天出现反应低下，意识水平下降。产后运动发育落后于同龄儿，2岁独行，体格发育良好，认知力良好。无流感疫苗接种史，入院体格检查：嗜睡状态外，血压正常，脉搏有力，末梢循环状态良好，呼吸平顺，无发绀，未发现心肺异常体征，神经学检查，姿势自然，肌张力正常，生理反射存在，未引出异常阳性体征。头颅MRI提示Dandy-Walker畸形，病原学分析经rRT-PCR检测确诊甲型流感。临床诊断：Dandy-Walker畸形并流感相关性脑病（influenzaassociatedencephalopathy，IAE）
知识扩展一：Dandy-Walker畸形
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Dandy–Walker畸形MRI的典型表现为小脑蚓部缺如或发育不良，小脑半球发育不良，扩大的四脑室与大枕大池构成后颅窝囊肿。天幕上抬，脑干受压、导水管变形，脑室扩张积水。本案属于分型中的变异型。
知识扩展二：流感相关性脑病（IAE）
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在急性流感过程中伴随中枢神经系统功能障碍的一种临床综合征，以幼儿多见，IAE的发病高峰在1~5岁，占81.8%，大部分集中在1~6岁，因而1~6岁流感病人是预防以及临床重点