近日，我院内三科为31岁患者侯某成功实施了正规肝素化治疗，这也是我院接收的首例因卵圆孔未闭引发脑梗的患者。
该患者因突发脑梗入住我院内三科。经综合诊断，导致患者脑梗的“罪魁祸首”竟是“先天性卵圆孔未闭”，也就是说在他的心脏上有个小“洞”，根据患者病情，主任袁秀琴给予了正规肝素化治疗，目前患者已经康复出院。
说起诊断患者病因的过程，可谓是费了一番周折。袁主任介绍说，根据当时的彩超、CT、抽血化验结果，无法确定导致患者脑梗塞的具体病因。于医院接受进一步检查，结果仍然不太理想。最后患者回到我院，借助与医院的远程会诊平台初步诊断病因为卵圆孔未闭，随即到郑大一附院检查后给予确诊。
据专家介绍，卵圆孔其实每个人都有，其是人在胎儿阶段一个必不可少的生理通道，可维持胎儿正常的血液循环。一般来说，卵圆孔会在1岁以内开始闭合，3岁后仍不闭合则称为卵圆孔未闭。成年人中约有20%～25%的卵圆孔不完全闭合，留下一个小小的洞。如果这个洞的大小足够血流通过，则会形成一个静脉血液进入动脉的异常通道，使得静脉从身体其他部分带上来的细小栓子有机会直接进入颅脑，造成堵塞。这种情况需及时治疗。而权威数据表明40%不明原因的年轻脑梗患者中约有30%是由于卵圆孔未闭产生反常栓塞引起的。
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李国强
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