经常有人表示自己小脑萎缩，“变傻了”。老年人智力水平下降与小脑关系并不大。小脑的主要功能是保持躯体平衡和调节肌张力、协调身体运动。小脑病变主要的症状是共济失调、眼球震颤、肌张力低，患者常常表现为站立不稳，摇晃、步态不稳，像醉汉步态，而不会造成痴呆。
大脑病变可能造成记忆力衰退、思维判断能力下降、性格随着病情的发展改变、甚至影响语言与运动和感知障碍。老年性痴呆常见于大脑弥漫性萎缩造成的阿尔兹海默症，主要表现在学习能力、注意力、记忆力、表达能力、计算判断能力的下降。造成老年痴呆的病因有很多，除了阿尔兹海默症以外，脑血管病、肿瘤、外伤等都有可能引起脑性痴呆。因此，痴呆症主要病因应称为脑萎缩，而不是小脑萎缩。益脑平衡疗法中药治疗小脑萎缩，共济失调，多系统萎缩
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