小脑萎缩的共济失调表现主要为以下几点。
1、穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等动作不灵活、不稳,步态蹒跚,行走时两腿分得很宽。
2、若成年发病者,步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进,表现为剪刀步伐,呈“Z”形前进偏斜,并努力用双上肢协助维持身体的平稳。
若随着肌张力改变,转变为痉挛性共济失调步态时,表现为站立不稳,身体前倾或左右摇晃,当以足尖站立或以足跟站立时,摇晃不稳更为突出,易摔倒。
3、随病情的进展,患者可表现起坐不稳或不能,直至卧床。
对于小脑萎缩导致的共济失调的特征,小脑萎缩导致的共济失调是缓慢进行性起病的神经系统的疾病,年老的患者在早期的时候可能没有很明显的症状。但是如果是年轻的患者,在脑萎缩的早期可能会有头晕、恶心、呕吐,随着脑萎缩程度的加重,头晕的症状也更严重,伴有恶心、呕吐,甚至出现走路不稳、左右摇晃、吃饭的时候不能夹菜,或者不能准确的把饭送入口中,还有一些患者会出现饮水、进食的呛咳,后期出现小脑性的语言、典型的爆破音,随着脑萎缩程度的进展,大部分的病人最后生活不能自理,需要卧床。
1、肾精不足,髓海空虚型:患者主要表现为头晕耳鸣,神疲倦怠、腰膝酸软,毛发焦枯,舌淡苔白,脉虚无力或沉细。治宜滋补肝肾,填精健脑。药用:熟地、山萸肉、制首乌、龟板、枸杞子、桑葚子、远志、菖蒲、怀牛膝等水煎服。失眠多梦者加枣仁、龙骨、牡蛎;偏瘫加*芪、全虫、地龙;肢冷较甚加肉桂、附子。
2、气血不足,脑髓失充型:患者主要表现为面色少华,倦怠流涎,失眠纳少,肢体麻木,表情呆滞,喜静恶动,短气懒言,舌淡苔薄,脉细缓。治宜补气养血,益智健脑。药用:人参、白术、茯苓、当归、白芍、山药、*精、*芪、龙眼肉、酸枣仁、益智仁等水煎服。颈硬胀者加葛根;大便干结加女贞子、草决明。
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