基本信息:三岁加菲猫已去势
主诉:在家轻度瘫痪,后腿不能走
客观信息:该猫精神尚可,后肢共济失调。
神经学检查:双侧瞳孔散大,对光照无反应。眼睑反射正常,威胁反射消失。鼻敏感,耳敏感正常(双眼对称性的瞳孔病变更怀疑是脑部神经问题而非感染导致,由于双侧视神经在血脑屏障后交汇,由于血脑屏障的存在,较小概率是细菌感染或外伤引起。更偏向于脑部结构异常、水肿、积水或自发炎症类病变)
解剖图可见视神经在脑膜后交汇
影像学检查:脑部扫描mri
上图为正常猫咪小脑
上图为患病猫咪小脑(可见小脑尾端疝入椎管)
对比下可见患病猫嗅球形态小于正常猫。推测由于品种是加菲先天短吻,脑内空间不足。导致小脑尾疝。为先天结构异常。
治疗:口服激素,脑部药物,及营养神经药物一周观察后复诊。病例及图片由佩豪李小手医师提供
参考文献:《犬解剖指引第七版》p
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