我做康复临床工作以已经有几年了，在医院康复科里，我遇到太多的脑卒中后遗症患者或者其家属询问同样是脑卒中后遗症，为什么有些人康复的比较快，而有些人康复起来比较慢呢？
其实，这个问题很好回答：那就是每个人的情况或多或少都会有所不同，然后再加上后期康复训练，导致了每个人的康复情况都会有所不同。一般来讲，脑梗塞相比较脑出血来说，康复起来会比较快一些，但病情严重的脑梗塞，康复起来可能会很困难。
影响脑梗塞康复的重要因素
1、堵塞的血管大小：这是影响脑梗康复的一个很重要的因素。如果堵塞的是一些微小微细血管的话，这样造成的影响就会比较小一些，脑缺血的程度也小。这样的话，后期恢复起来也会比较快一些。但是，如果堵塞的血管比较大的话，那样会让脑缺血的范围更大，对脑组织神经细胞的损伤更大，因此，恢复起来也会慢很多。
2、脑梗发病的速度：在脑卒中患者中，有些患者的发病速度很快很急，有些则是缓慢发病。这两种情况下的康复时间也是有差别的。如果的缓慢发病的脑梗患者，形成侧支循环会比较容易些，这样的话，可以逐渐形成代偿，康复效果看起来会比较快一些。对于那些急性发病的患者，康复效果则相对缓慢一些。
3、脑梗发病的次数：首次发病相比较二次、三次而言，康复起来效果会比较快一些。对于脑梗这个疾病来说，一般是发作次数越多，康复起来越困难。因此，建议脑梗患者一定要做好脑梗的二次预防！
4、局灶定位症状轻重：发病后偏瘫失语等定位症状较轻，预后较好。反之，偏瘫失语程度较重者，预后较差。
5、其他慢性疾病：一般情况下，脑梗患者除了脑梗外，还会有一些合并慢性疾病。比方说高血压、糖尿病，冠心病，心律不齐，心力衰竭等，相比较没有并发慢性疾病的脑梗患者来讲，这类有并发慢性疾病的脑梗患者康复起来会比较慢一些。
6、脑梗患者的年龄：很多疾病的康复，都与患者本身的年龄、体质都有关系，脑梗也不例外。年轻人，体质相对好一些，这样的话，康复起来也会比较容易些。对于年轻比较大的老人来讲，由于体质差的原因，康复起来就会比较慢。
7、救治是否及时：我们都知道，脑医院进行溶栓（3个小时）的话，一般来讲基本上不会留下后遗症的。随着救治时间的延误，康复的效果也会越来越难。
持之以恒的进行康复训练
最后，要告诉患者的是：很多时候脑梗塞患者恢复的好不好，与康复治疗时机的选择和康复时长有非常大的关系。所以呢，我们一定要强调脑梗塞后1-6个月的*金治疗期内进行康复治疗，而且出院后也要在专业康复人员指导下，持之以恒的去进行康复训练。