权威医学杂志曾经发表一份关于脑卒中的数据研究,显示出全球范围内的中风风险,据统计显示,中风的全球发病风险已高达24.9%,而中国的脑梗患者更是居首位,高达40%。
研究表明,我国脑梗死患者的发病率在20年间一直呈上升趋势,而且发病年龄也比其他国家提前,与美国相比,我国脑梗死平均年龄年轻近10岁。值得一提的是,我国脑梗死的发病率不仅越来越高,而且越来越年轻化。然而,美国脑梗死的发病率逐年下降,区别在哪里?
但是,美国的肥胖率高达40%,但在大多数人看来,脑梗的发病率比中国低近一半,主要原因有三点。
国内脑梗逐年上升,呈现年轻化,原因有哪些?
1、叶酸缺乏
上世纪90年代,美国的脑梗死发病率也逐年上升,研究指出,自从年起,美国通过立法对国民进行叶酸的全面补充,将叶酸添加到面粉、食用油等食品中,大大降低了脑梗的发病率。
在中国,有75%的高血压患者与同型半胱氨酸水平升高有关,而患有同型半胱氨酸升高的高血压患者发生中风的风险增加-5倍。由于缺乏叶酸,同型半胱氨酸的转化受阻,导致同型半胱氨酸浓度升高,影响到脂类代谢的进程,进而影响到血管内皮健康。
而且国人烹调喜欢煎、炸、卤,但是这种烹调方式较容易破坏叶酸,是造成叶酸缺乏十分重要的原因。如果身体内缺少叶酸,单靠饮食不能充分补充,可以在医生建议下服用叶酸制剂,不建议自行服用。
补充叶酸固然重要,但还有两件事比补充叶酸更重要,那就是血压控制达标率和严格低盐饮食。
2、血压控制率不理想
之前门诊上有患者因为头晕就诊,而且并不知道自己有高血压。医生检查血压后发现血压高达/mmHg,问大爷平时吃什么药,有没有按时量血压等问题,病人基本没有概念。大多数高血压患者都是这样!
根据临床统计,中国高血压患者达2.45亿之多,18岁以上人群的高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%;而美国、德国等发达国家的治疗率超过80%,控制率近70%。
血压高与中风有密切关系,高血压可引起内膜损伤,还可引起内膜增厚和脂质沉淀,导致血管狭窄,进而导致脑梗、主动脉夹层、高血压脑出血等。
、控制食盐摄入
血压升高和“盐”有密切关系,尤其是对于国人来说。世卫组织推荐盐摄入量应控制在6g以内,高血压患者每日食盐摄入量不得超过5g。根据临床统计,中国居民每日平均食盐摄入量为10.4±0.2g。其中尤其以北部地区盐摄入量较高,甚至高达18g以上。
摄取过多的盐会引起血压升高,降低血管弹性,同时使血液粘稠度增加,导致血流减慢,低密度脂蛋白胆固醇沉积于血管,加速血管阻塞,最终导致脑梗。
所以,预防脑梗,最重要的是保持健康的生活方式,少吃高盐、高糖的食物,多锻炼,对老年人来说,多吃水果,同时补充叶酸,将脑梗控制在萌芽状态,或者推迟脑梗发作的时间,这些都是行之有效的。
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